Geschäftsbereich SKL Stationäre Krankenhausleistungen









Leiter:
Thomas Wolf, Tel.: 089 290830-13; E-Mail: t.wolf@bkg-online.de
Fachbereichsleiterin Budget:
Isabelle Lammel, Tel.: 089 290830-23; E-Mail: i.lammel@bkg-online.de
Referent:innen:
Ivica Ivaci, Tel.: 089 290830-41; E-Mail: i.ivaci@bkg-online.de
Sabine Opgen-Rhein, Tel.: 089 290830-25; E-Mail: s.opgen-rhein@bkg-online.de
Franziska Voß, Tel.: 089 290830-45; E-Mail: f.voss@bkg-online.de
Linda Wallinger, Tel.: 089 290830-46; E-Mail: l.wallinger@bkg-online.de
Mitarbeiterinnen:
Martina Becker, Tel.: 089 290830-43; E-Mail: m.becker@bkg-online.de
Gerda Gärtner, Tel.: 089 290830-33; E-Mail: g.gaertner@bkg-online.de
Karin Vogl, Tel.: 089 290830-39; E-Mail: k.vogl@bkg-online.de
E-Mail: skl@bkg-online.de
Aufgabenschwerpunkte
Krankenhausvergütungssysteme
- Pflegesatzrecht
(KHG, KHEntgG, BPflV, SGB V) - DRG-Vergütungssystem
- PEPP-System
- Finanzierung der Ausbildungsstätten
- vor- und nachstationäre Behandlung
- landesweite Entgelte (z. B. Basisfallwert)
- Vergütung von Wahlleistungen
- Kalkulationen im Rahmen der Vergütungssysteme (AEB, AEB-Psych, Ausbildung)
- eigene Software zur Kalkulation und Budgeterstellung
Vergütung stationärer Krankenhausleistungen
- Leistungsbeziehung zwischen Krankenhaus und Kassen
- Beziehung zwischen Krankenhaus und MDK
- Abrechnung stationärer Leistungen
- Datenübermittlung (§ 301 und § 302 SGB V)
- allgemeine Bedingungen der Krankenhausbehandlung
- Notwendigkeit und Dauer von Krankenhausbehandlung
- Abrechnung von Krankenhausbehandlungen von ausländischen Patient:innen
- Zuzahlungen
Krankenhausstatistik und -vergleiche
- Auswertungen auf Landesebene
- Krankenhausvergleich nach § 5 BPflV a. F.
- statistische Grundlagen für das Krankenhaus-Entgeltsystem
- Übermittlung und Nutzung von Daten (InEK/§ 21 KHEntG, eigene Erhebungen)
Medizinische Fragen zu Vergütung und Abrechnung
- medizinische Verschlüsselungssysteme und Dokumentation
- Unterrichtung und Überlassung von Krankenunterlagen
- Dokumentation der Krankenhausbehandlung
Krankenhausrechnungswesen
Verlegungstransporte
Budget- und Schiedsstellenverhandlungen
Ausgleichsfonds nach § 17a KHG
Geschäftsstelle Schiedsstelle gem. § 18a KHG
Schlichtungsausschuss nach § 17 c KHG
BKG-Arbeitsgruppen und -Ausschüsse
- BKG-Fachausschuss „Krankenhauswirtschaft“
Vertretung der BKG:
- Krankenhausentgeltausschuss (KEA)
- Ständige Verhandlungskommission
- DKG-Kommission „Krankenhaus-Psychiatrie“
- DKG-Kommission „Leistungsentgelte“
- DKG- und LKG-Arbeitsgruppen
- Sonderausschuss Psych